有水果，有運動，腸健康　　　　　　　　　　　　　　　　　　回衛教資訊

隨著國人飲食西化，加上平時缺乏運動，95年大腸癌發生人數已增為10,248人，一躍而成國人發生人數最多的癌症，且呈現上升趨勢，大腸癌每年亦造成4千多人死亡。依據研究顯示，每1-2年進行一次糞便潛血檢查約可減少2-3成的大腸癌死亡率。由於大腸癌多發生在50歲以後，因此，衛生署國民健康局提供50-69歲民眾，每2年一次糞便潛血檢查。

大腸癌初期無症狀，大部分是由大腸內的息肉演變而成，因此，如果能在息肉還沒有變成癌症前，將其切除，就可以減少大腸癌的發生。糞便潛血檢查的目的，在早期發現有大腸癌或息肉的個案，經由大腸鏡檢查做進一步診斷，及早接受治療，進而阻斷癌症的發生與進展，才能減少大腸癌造成之傷害。

腺瘤息肉--小心！大於一公分的腺瘤息肉可能演變成癌細胞。

一、糞便潛血檢查陽性就是大腸癌嗎？

不一定，此檢查主要在發現糞便表面是否有肉眼看不出來的血液。由於大腸癌的腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血，血液因而附著在糞便表面排出，所以透過糞便潛血檢查，能早期發現大腸癌。

糞便潛血檢查結果為陽性者，經進一步診斷，約有4-5成為大腸息肉， 4%為大腸癌，
因此，如果檢查結果是陽性，一定要接受大腸鏡檢查，
以免錯失早期發現早期治療的機會。
二、糞便潛血檢查結果及處理建議

◎正常 ( 陰性 )
不需做其他處理，每2年定期做糞便潛血檢查。

◎異常 ( 陽性 )
應至醫院接受大腸鏡檢查；無法做大腸鏡檢查時，
可考慮大腸鋇劑攝影加上乙狀結腸鏡檢查。
三、什麼是大腸鏡檢查？
大腸鏡檢查是使用一隻軟管行內視鏡從肛門深入大腸做檢查，
如發現腫瘤或息肉，可以直接切片或直接將它切除。
四、什麼是大腸鋇劑攝影檢查？
將液體狀的顯影劑(鋇劑)和空氣，經由肛門灌入大腸中，再利用X光攝影，間接觀察大腸內壁是否有異常的地方。對於比較大的腫瘤，其偵測效果和大腸鏡一樣好。但是，對於比較扁平、凹陷或較小的腫瘤和息肉，偵測效果則不如大腸鏡好。當鋇劑攝影發現異常時，仍需再做大腸鏡檢查來確定診斷。
五、什麼是乙狀結腸鏡檢查？
乙狀結腸鏡檢查是使用一支長60公分的軟管型內視鏡，從肛門進入，檢查直腸、乙狀結腸與部分降結腸(該等部分發生大腸癌約佔所有大腸癌的6成)，當乙狀結腸鏡發現大腸癌或是息肉時，必須進一步接受大腸鏡檢查，以確定其他大腸部分是否也有異常。
六、為什麼需要大腸鋇劑攝影加上乙狀結腸鏡檢查？
由於大腸鋇劑攝影可能會漏掉部份的腫瘤和息肉，而6成的大腸癌，又發生在乙狀結腸鏡可檢查得到地方，因此，做大腸鋇劑攝影檢查，還需要加做乙狀結腸鏡，來增加確診的準確性。
七、大腸鏡檢查結果及處理建議
  1. 檢查結果正常，不需作其他處理，建議每2年定期做糞便潛血檢查。
  2. 發現息肉，進一步切除息肉，並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。
  3. 發現大腸癌，依專科醫師指示接受後續治療及處置。